Акушерски крварење

Во акушерската пракса, проблемите на крварење е многу итно. По голема загуба на крв може да биде не само причина за смрт на фетусот, но исто така е загрозувачка состојба за животот на жената.

Класификација на крварење во акушерството

Акушерски крварење за време на бременоста се класифицирани во следниве групи:

• крварење во првата половина на бременоста;
• крварење на втората половина од бременоста;
• крварење за време на работна сила;
• постпартална хеморагија.

Поради оваа класификација на акушерски крварење стане јасно дека тие можат да се појават во различни фази од бременоста. Вреди да се напомене дека причините за крварење ќе бидат различни во зависност од периодот на бременоста. И, соодветно, ќе биде придружуван од загуба на крв специфични за абнормална состојба.

Акушерски крварење - Причини

Причините за акушерски крварење во првата половина на бременоста може да биде ектопична бременост, моларна бременост, пометнување. Во втората половина од бременоста крварење придружена со предвремено одлепување на плацентата или неговата презентација.

Исто така ги анализира причините за акушерски директно крварење за време на породувањето. Ако крварењето се случи во првата фаза од породувањето, односно за време на отворањето на грлото на матката на процесот, тоа може да се должи на:

• предвремено одлепување на плацентата;
• на грлото на матката траума;
• руптура на матката.

Истата состојба е причина за загуба на крв во текот на втората фаза од процесот. Третата фаза на трудот, односно одвојување на плацентата, е придружена со голем акушерски крварење во следниве случаи:

• со густа, длабоко ртење ресички плацентата во матката ѕид;
• во задоцнување делови плацентарна ткиво во матката шуплина;
• штета гениталниот тракт на меките ткива.

Во периодот по породувањето крварење може да бидат предизвикани од страна на намалување на тонот на матката. Во овој случај, на мускулните влакна не се намали, и на крвните садови не пропадне, што резултира со загуба на крв продолжува. Тоа, исто така, предизвикува крварење во овој период вклучуваат крварење нарушувања и емболија од амнионска течност.

Говорејќи на крварење, треба да се забележи и од најчестите причини за гинеколошки крварење надвор од периодот на раѓање. Овие вклучуваат полипи, рак на матката, матката fibroids, ендометриоза, и хормонални нарушувања.

Превенција и третман

Спречување на акушерски крварење треба да почне долго пред почетокот на бременоста. Впрочем, за хармоничен развој на женскиот репродуктивен систем веќе го намалува ризикот од болести при носење дете. Тоа е важно во спречувањето на лекување на болести extragenital.

Крварењето бара итна транспорт во болница. Третман на акушерски крварење мора да вклучуваат спроведување на следните фази:

• спречи крварење;
• Причините за отстранување, да предизвика крварење;
• реставрација на хемодинамска со елиминирање на недостатокот на циркулирачкиот волумен на крв.

Сите манипулации за да се елиминира загуба на крв, треба да се врши многу брзо. Терапевтскиот стратегија зависи од обемот на загуба на крв и бременоста. Често потребата за хируршка хемостаза. Ако тоа не е можно да се елиминира масивни хистеректомија крварење е прикажано. На пример, кога хипо матката и атонични постпартална кога нема uterotonic ефекти на лековите.

Итна помош за акушерски крварење е да се борат со хиповолемичен шок. Да ја применуваат оваа инфузиона терапија на различни решенија. Со цел да се обид да се спречи крварење Dicynonum администрира интравенски, tranexamic киселина и аминокапроична, НовоСевен.

Видео: Kurtser MA - Масив акушерски крварење - 1

Видео: Студија

Видео: акушерски крварење - апстрактен