Причини за неплодност

Неплодност - неможноста да забремените е жена на раѓање возраст во рок од една година на редовни сексуални односи без употреба на контрацептивни средства.
неплодност фреквенција се движи од 10 до 20 отсто.

Причината за неплодност често се поврзува со нарушувања во сексуалната сфера од една (и) партнери.
Неплодноста во 40% од случаите се поврзани со абнормалности во пределот на гениталиите кај мажите, 45% - една жена, во други случаи, неплодност е поради дефект во двајцата партнери.

Неплодност кај жените

Женски неплодност е поделена во основните и средните неплодност.

1. Примарен женски неплодност - е недостатокот на бременоста во минатото.
2. Средно женски неплодност - е присуството на бременоста кај жените во минатото.

Женски неплодност, како поделени во релативна и апсолутна неплодност неплодност:

• Релативна неплодноста кај жените - тоа е кога веројатноста за бременост се уште е зачуван.
• Апсолутната женски неплодност - е веројатноста за забременување природно е исклучено (отсуство на матката, отсуството на јајцеводите, јајниците нема развој аномалии гениталиите).

Неплодност кај мажите

Причината за машката неплодност е често со лош квалитет на спермата. т.е. тоа може да биде мала количина на сперма, како и слабиот квалитет на спермата (сперматозоиди помалку мобилни).

Како причини за неплодност се следните болести:

• kritorhizm (без овенати тестисите во скротумот)
• варикоцела (проширени вени на сперматичната мозок и тестисот)
• хидроцела (хидроцела).

Да предизвика неплодност:

• тумор,
• тестисите траума,
• хормоналната нерамнотежа,
• инфекции на генитоуринарниот систем,
• изложеноста на зрачење,
• алкохол и употреба на дрога,
• прекумерно вежбање,
• стрес,
• бери-бери и други.

истражување

Едно истражување за утврдување на причините за неплодност двојка мора да се одвиваат истовремено.

Една анкета на мажите неплодност започне со анализа на спермата. Ако машки сперма е нормално, понатамошно тестирање не се врши на мажите. Нормално spermogramma: вкупен број на сперматозоиди во ејакулатот најмалку 20x10 6 степени / ml.- мобилност - повеќе од 25% од активното podvizhnyh- повеќе од 50% нормална сперма formy- вкупно траење од најмалку 2 ml-, исто така, се процени вискозност, рН, и други. параметри.

Една анкета на жени со неплодност се случува во 2 фази:

1. Фаза 1 за утврдување на причините за неплодност кај жена. Во оваа фаза, со користење на стандардни анкета методи за определување 3 најчестите причини за женски неплодност: овулација нарушувања (ендокрина неплодност) - се јавува во 35-40% - цевки и перитонеална фактори (20-30%) - разновидност на гинеколошки заболувања (15-20%) . Во првата фаза, како по правило, една жена во прашање во детали во врска со условите за живот, болести и на лекови, операции, навики, наследноста, сексуалната функција, итн По анамнеза продолжува на објективно испитување (висина, тежина, состојбата на кожата, млечните статус, преглед на грлото на матката, ограда брисеви, ултразвук на матката и јајниците, тесни грла консултации од експерти, итн.)
2. Фаза 2 за утврдување на причините за неплодност кај жена се секогаш индивидуални и, како по правило, зависи од резултатите на Фаза 1.

Ендокрини неплодност може да се посомнева во неплодни жени кои имаат менструални нарушувања, метаболички нарушувања (дебелина, тежина), хипо- и хипертиреоидизам. По формирањето на ендокриниот неплодност почнат да бараат причини. Одредување на нивото на пролактин, нивото на хормонот на тироидната жлезда, фоликуло-стимулирачкиот хормон. Зголемено ниво на FSH се однесува на јајниците патологија (примарна или секундарна неплодност форма на јајниците).

Цевки и перитонеална неплодност поврзани со оштетување на анатомски Тувал процесот лепило во карлицата. Да се ​​стави цевката и перитонеална неплодност се врши лапароскопска дијагноза. Tubo-перитонеална неплодност е почеста кај жените изведуваше обемна операција на карлицата и абдоминалните органи.

Имунолошки неплодност се дијагностицира само по исклучувањето на горенаведените видови на неплодност и матката патологија. Имунолошки неплодност се случува во 2% од случаите и е поврзан со развојот на антитела на жената на сперма.

Необјаснета неплодност - изложуваат само по исклучувањето на горенаведените видови на неплодност.

третман

неплодност третман ќе зависи од неговиот тип:

• Третман на ендокриниот неплодност - жените трошат нормализирање на ендокриниот систем. Во терапија дебелината се избрани со цел да се поправи на жената на телесна маса. Препише лекови стимулира овулацијата. Ако, по третман на ендокриниот неплодност кај жената не може да се забремени за 1 година, а потоа пропишува дијагностички лапароскопија за да се исклучи опструкција на цевки.
• Третман на неплодност tuboperitoneal - повеќето хируршки врати очевидност на јајцеводите, шила се отстрани, се третираат во паралела придружните хируршки патологија (миом, формирање на јајниците тумор, итн).
• Имунолошки неплодност третман може да се запали со употреба за 6 - 12 месеци на кондомот. Ова ќе го ослабуваат имунолошкиот одговор на спермата на нејзиниот сопруг, често по механички контрацепција и употребата на дрога на чист естроген една жена да забремени. По начинот на кој се третираат латентна инфекција на гениталниот тракт.
• Третман необјаснета неплодност - ја намалува употребата на овулација стимуланси или вештачко оплодување, како и вештачко оплодување се користат (вовед во празнината на матката сперма сопруг да предизвика бременост врши 2-3 пати по 12-14 дена 28 дена менструалниот циклус).
• Во третманот на било кој тип на неплодност, важно е да се избегнат ваквите психогена неплодност фактори како што се: конфликти во семејството и на работа, разни фобии (особено за страв дека ќе биде без дете), незадоволство сексуален живот, итн Со цел да се ослободи од психогена неплодност фактори - се однесуваат на терапевт.