Феталната презентација и неговите видови

Колку подолго бременоста, толку е помала можноста на детето да се движат активно, како место во матката станува многу малку. Затоа, на почетокот на осмиот месец, како по правило, плод веќе добива стабилна позиција што се составува одреден дел од телото за да излезете од породилниот канал. Овие можат да вклучуваат: главата, задникот, нозете, колената, рамената или рачката. Во подоцнежните фази, освен за општата состојба на мајката, гинеколози грижи фетусот презентација и големина (приближна висина и тежина).

Сите идни мајки се сонува на природното породување. Но, постојат неколку фактори кои ја детерминираат како се раѓа бебе: со царски рез или природен начин. Еден таков фактор е презентација на фетусот. Што е тоа? Феталната презентација - го усвои позицијата на плодот во последните недели од бременоста или само пред раѓањето, а тоа е, голем дел од тоа е најблиску во непосредна близина на карлицата.

видови

Во зависност од она што дел од телото на детето се сврте да ја напушти породилниот канал, се разликуваат следните видови на презентација на фетусот:

1. карлицата,
2. главата,
3. коси,
4. крстот.

Дијагонална или крос - Жените секогаш поминуваат царски рез, со глава, ако нема други докази, се породи природно, и бедро, лекарите обично препорачуваат да се изврши операцијата, туку жената може да се породи безбедно и самостојно.

цефаличниот

Најоптимална и точни презентација - на главата. Во речиси сите случаи овој аранжман фетусот раѓања се случуваат природно. Најмногу корист и лесен за жените е во процес на испорака, кога бебето се соочува со тилен регионот на породилниот канал. Но, во акушерската пракса, постојат и други одредби на главата на плодот, кои зависат од флексија или екстензија на вратот.

Ако perednegolovnogo цефалична презентација, главата на бебето поминува низ породилниот канал поголем дел од неа. Во такви ситуации, жените им е дозволено да се породи сама, но го зголемува ризикот од повреда на генерички бебето и мајката. За да се спречи несакани последици, жената е подобро да се прибегне кон царски рез.

Цефаличниот фронтален може да биде. На оваа позиција вратот на детето силно се исправи, квадратни главата е премногу голема, а тоа не може да помине низ родилниот канал. Ако фетусот е донесена презентација чело за време на породувањето, жената покажува итен царски рез, а ако пред породувањето, тогаш е планирано.

Најопасните се смета за презентација на лицето како целосно се исправи на вратот, а не на овошје поминува вратот и лицето. Во таква ситуација може многу ја повреди или, воопшто, да се пробие со природни раѓање на вратот на детето. Како по правило, жените се охрабруваат да се прибегне кон царски рез.

карлична презентација

Позицијата на бебето во матката нозете или задникот надолу се нарекува бедро. Во акушерската пракса да се направи разлика помеѓу неговите две варијанти: карлична презентација и нога. Во зависност од сложеноста на наводната природно породување, гинеколози препорачуваат жените да изберат царски рез, како главен начин на испорака.

Карлична најчестите е бедро, тоа се случува во 35% од случаите. Со овој аранжман што фетусот задникот свртен кон излезот од породилниот канал, ширевте нозете се свиткани во колената и зглобот на колкот. Како по правило, карлична презентација е од два типа: се меша и чиста бедро. Ако бебето е во карлична позиција, природниот прираст е можно, но vozniknikaet веројатноста за појава на голем број на компликации. На пример, губење на папочната јамка, асфиксија на детето и други сериозни повреди. За возврат, на раѓањето на детето со таква презентација е сигурно да доведе до пукање и оштетување на ткивото во мајката.

Нецелосната или чисто бедро се случува кога нозете на бебето се протегала по неа торзото и виткање се случува само во зглобот на колкот. И тоа е во оваа позиција, бебето се подготвува за раѓање. Во мешани превиа или целосна задникот сврте кон излезот карлицата мајка заедно со нозе. Во овој случај, има флексија во sustavchikov коленото, а во колкот.

Нога превиа е помалку честа од бедро, и обично се случува за време на активната работна сила. Постојат неколку видови на превиа: Вкупно, делумно и колената. Целосно повик кога двете нозе малку ширевте во колкот и коленото и свртен кон долниот дел на карлицата жени. Со делумно превиа една нога целосно свиткана на колкот sustavchikov, а од друга - линија која е да се исправи и во колкот и коленото зглобовите. Колено - е исклучително редок. Таа се карактеризира со презентација и на нога свиткана во коленото заеднички, свртен кон излезот од породилниот канал.

Дијагонална или попречно превиа

презентација на фетусот за време на бременоста може да се промени многу пати. Тоа зависи од активноста на детето и анатомската структура на телото на мајката. Кога коси бедро постои веројатност дека детето за време на активната работна сила ќе се промени ситуацијата, но лекарите препорачуваат жената не да преземе ризици, и за да се породи со царски рез.

Ако крос-презентација на фетусот, испораката е природно невозможно. Во овој случај, оската на детето и оската на жените матката се сечат под прав (90) степен агол и најголем дел од анатомијата на фетусот се наоѓаат над девијации (рабови) на Ilium. Во многу ретки случаи, детето со помош на лекарите, може да се распореди, но тоа обично доведува до повреда на плодот.

Како да се одреди типот на превиа

Дијагноза на фетусот цефалична презентација пред почетокот на активната работна спроведена во антенаталните клиники и породилиштата. Најзначајните заклучокот на докторите феталната презентација направи по 35 недели, бидејќи пред овој период веројатно е дека детето ќе ги преземе своите сопствени почит на позицијата пред породувањето. Кога малпрезентација (кос, карлицата, попречно) гинеколози препорачуваат жената за извршување на специфични активности кои можат да придонесат за ротација на овошје. По 36 недели од бременоста, во собата на бебето да се преселат таму е малку, и тоа трае позиција во која треба да се роди.

Како да се утврди феталната презентација? Дијагнозата е гинеколог од резултатите. Бремена мајка мора да се подложи на вагината и акушерство истражување. Во прилог на објективни податоци, жената треба да се направи ултразвук, по можност на три-димензионални сонографија. Овој вид на истражување е најважно во бедро, за определување на видовите.

Дефиниција презентација на фетусот е суштинска точка во управувањето на бременоста. Ова е неопходно да се донесе одлука за начинот на испорака, како и да се спречи појавата на компликации при породување. Важно е да се бедро се утврди кој тип е тоа. На чело - лекарите се обрне внимание на позицијата на главата и степенот на продолжување на вратот, бидејќи нејзината прекумерна проширување може да доведе до сериозни повреди за време на поминување низ породилниот канал. На пример, повреда на 'рбетниот мозок, малиот мозок и други оштетувања.

причини

Причини малпрезентација многу разновидна. За оваа патологија цитираат следниве фактори:

• hydramnion или олигохидрамнион;
• доста тесен карлицата жена;
• премногу ниско презентација (ориентација) на плацентата;
• двојна или тројна испреплетеност кабелот вратот;
• многу краток папочната врвца;
• тумори на матката (fibroids, фибром);
• присуство на постоперативна лузна на матката;
• абнормални развој на грлото на матката;
• матката хипотонија (низок тон);
• повеќе бременоста или реемитување;
• дегенерација на миометриумот;
• седло или два рога матката.

Сите од горенаведените причини се предиспонирачки фактори на карлицата или крос-презентација.

Индикации за царски рез

За испорака со царски рез може да предизвика нарушувања на присуството или болести како жената и фетусот. Укажувањата на жените: генитален херпес или рак, миопија, изрази симфиза, тесни или деформирани карлицата, се изговара лузни на матката или вагината, тумори на матката, тешка болест на срцето, бубрезите, белите дробови, присуството на трансплантирани органи, еклампсија.

Од фетусот или плацентата дефекти развој на детето (омфалоцела, гастрошиза), хронична хипоксија, ретардација на растот, крст или карлична презентација на фетусот, како и погрешна глава, сијамски близнаци, или близнаци, тројки, итн, големи овошје и целосно или делумно одвојување на плацентата.

Ако гинеколози препорачуваат жените начин на испорака не е по природен пат, и царски делови, тоа се потребни неколку недели пред очекуваниот датум на испорака да се оди на породилно.