Асфиксија

Главните причини за неонатална асфиксија

Според статистичките податоци, 80% од асфиксија - продолжување на интраутерина фетална хипоксија. Тоа е причината зошто се поттикне развој на двете хипоксија и асфиксија новороденчиња се следниве фактори:

• Метаболна ацидоза (остар пад на pH и бикарбонат концентрации во крвта);
• Конгестија на крвните садови на мозокот и 'рбетниот мозок;
• Зголемена васкуларна пропустливост;
• Крварење во коморите на мозокот и церебрална ткиво.

Покрај тоа, една од причините за неонатална асфиксија е пенетрација на амнионската течност мекониум и слуз во дишните патишта, што пак, предизвикува нивната опструкција.

Исто така, треба да се напомене дека патолошка состојба може да се должи на незрелоста на ткивото на белите дробови, кои често се јавува како резултат на недостаток на било итна потреба во сурфактант - супстанца која е активно вклучена во работата на белите дробови беше за време трошки адаптација кон екстраутериниот живот.

Главната последица на новородени асфиксија - неуспех размена на гасови, која се манифестира кислород дефицит, вишок на јаглерод диоксид и метаболна ацидоза, што резултира во телото на бебето се формираат и акумулираната оксидира продукти на метаболизмот, а тоа е задушувачки.

Како да се направи точна дијагноза

Патем, за правилно и навремено утврдување на тежината и спречување на последиците од неонатална асфиксија Апгар резултат користи. состојбата на детето се оценува во текот на првите моменти од неговиот живот и пет минути по неговото раѓање.

Главните карактеристики на неонаталниот живот активност, која се земаат предвид при формирање на Апгар резултати, се:

• палпитации;
• дишење;
• Тонусот на мускулите;
• рефлекси;
• Бојата на кожата.

Сите од горенаведените критериуми се мерат по две-точка систем (0-2 поени). Крајниот заклучок за состојбата на детето се врши врз основа на збирот на резултатите за сите карактеристики.

Спречување на неонатална асфиксија

Како практиката покажува, на било која болест е полесно да се спречи отколку да се лечи. Најефективен интервенции за превенција на неонатална асфиксија се следниве:

• Престојуваат идните мајки на висок ризик од фетална хипоксија и гушење на новородените деца на чување во болница;
• Интензивна терапија extragenital и акушерски патологии;
• Успешната и навремена испорака е;
• Произведено во време лигатура на папочната врвца.

Важно е да се нагласи дека за спречување на неонатална асфиксија по е потребно за да се исчисти целата содржина на носните шуплини и трошки устата пред тој ќе го објави првиот плач, раѓањето, затоа што во текот на првите тежина вдишување може да се добие длабоко во респираторниот тракт.

Третман на новороденче асфиксија

Настани за третман на неонатална асфиксија се врши во строга цел:

1. Веднаш по бебе главата преку катетер поврзани со апаратурата за електрични вакуум, вшмукување се врши маси која се состои од крв, амнионска течност, мекониум и слуз од назофаринксот и усната шуплина.
2. По отстранувањето на содржината на респираторниот тракт во случај на неправилно дишење или цијаноза (цијаноза) треба да се изврши вештачко дишење со користење на маска (во третман асфиксија просек доенчиња тежина) или трахеална цевка (асфиксија највисок тежината), која е воведена во душникот слепо или со употреба ларингоскоп.
3. Во срцева слабост во работа (кога срцето стапка е помалку од 80 отчукувања / мин) не градите компресии и епинефрин се администрира во волумен од 0.1-0.3 ml / kg endotracheally.
4. Кога е изразен метаболна ацидоза вбризгува интравенски (т.е. мозок) 4% раствор на натриум хидрогенкарбонат раствор е 4 ml / kg постепено во текот на 2 минути. Исто така, да се компензира за обемот на крвта што циркулира полека се додава 5% албумин раствор или изотоничен раствор на натриум хлорид 10 ml / kg за 5-10 минути.

Меѓутоа, ако мерките за интензивна нега - срцева масажа, механичка вентилација - идентификувани неефикасни во 15-20 минути од прекин. За жал, долготраен третман на новородени асфиксија непрактично - детето во такви случаи не може да се спаси.

Видео: асфиксија, FPK родот повреди