Индикации за царски рез

Само во XIX век беше предложено да се отстрани во текот на хируршки испорака, матката, така што стапката на смртност е намалена на 20-25%. По некое време, телото почна да се шие со помош на специјален триспратна заеднички, дозволувајќи им да се изврши царски не само нови мајки умираат - тоа е направено со цел да се спаси животот на жените. Во средината на XX век, со почетокот на ерата на антибиотиците, смртни случаи како резултат на операцијата станаа реткост. Ова доведе до проширување на листата на индикации за царски рез и од мајка и од плодот.

Апсолутна индикации за царски рез

Апсолутна индикации за царски рез се осврна на ситуацијата денес, кога испораката е невозможно или на друг начин го загрозува животот на жената. Меѓу нив се:

• Анатомски тесен карлицата (III-IV степен на стеснување). Причините за оваа патологија се различни: прекумерно вежбање или недоволна исхрана во детството траума, рахитис, туберкулоза, детска парализа, итн формирање анатомски стесни карлицата, исто така, придонесе за хормонални нарушувања рамнотежа во пубертетот ;.
• Abruptio placentae (без можност за непосредна испорака се разбира). Физиолошки плацентата е одвоена (излупени) од ѕидот на матката после породувањето. Тоа се нарекува предвремено одлепување на плацентата, која започна во текот на бременоста и во првата или втората фаза на трудот;
• Целосна плацента превиа или отворени крварење во текот на нецелосни бедро;
• Заканувачки или започнете руптура на матката. Оваа аномалија се јавува во 0,1-0,5% од вкупниот број на раѓања;
• Еклампсија време на бременоста или во првиот период rodov- неможноста да се изврши навремена испорака е пациент со тешка прееклампсија струја, не се подложни terapii- почеток бубрежна инсуфициенција на црниот дроб;
• Лузни гениталиите и карлицата (ретки случаи на стеноза на вагината и грлото на матката се случуваат на позадината на заразни болести (дифтерија, шарлах, итн), како и разни видови на манипулации.) - присуство на уринарниот и гениталниот enterocutaneous фистули. Fibroids, оваријални тумори, како и меки и коскени карлицата елементи во случај на неповолни локализација може да биде бариера за природни екстракција на фетусот;
• Малпрезентација (попречно, дијагонална или карлична) во комбинација со повеќе тежина;
• Несоодветна вметнување на главата на плодот при влегување во мали слив. Тоа е тоа што таквата состојба не секогаш стане апсолутна индикација за царски цел. Операцијата е наведено во фронтален, предниот форма на лицето, postparietal вметната и заден директна висока положба. Во други случаи, изборот на начинот на достава се зема во зависност од присуството на сродни компликации;
• Презентација и пролапс на папочната мозок;
• Акутна фетална хипоксија;
• Состојба на агонија или смрт на мајки со живо фетусот.

Релативна индикации за царски рез

Релативниот број на индикации за царски рез вклучува ситуација, не ја исклучи можноста за независна породувањето, но ризикот од компликации за жената и / или фетусот кога таа е поголема отколку во случај на хируршка испорака. Тие вклучуваат:

• Клинички тесна карлица - Несогласување големината на главата на бебето карлицата мајка;
• Dlitelnotekuschy прееклампсија втората половина од бременоста, Неповратна терапија или комплицирано текот на оваа состојба;
• Болести на органите и системите кои не се поврзани со репродукцијата, во кој независна труд придружени со зголемен ризик за здравјето на бремената (епилепсија, миопија со дегенеративни промени на дно, пост-трауматски нарушувања на мозокот, ендокриниот, кардиоваскуларни болести, итн ...);
• Постојана слабост и други аномалии на труд активност;
• Варијации во развојот на матката и вагината, за попречување природното породување (вагинален септум или два рога седло матката, итн ...);
• Пролонгирана бременост. Бременост признае пост-рок, ако продолжи за 14 дена повеќе од физиолошки;
• Во присуство на жена да се претстави на бременоста повторливи абортус, неплодност и други проблеми во репродуктивниот сфера;
• Нулипарите возраст над 30 години;
• Хронична placentofetal неуспех (оштетен крв меѓу фетусот и плацентата за време на целиот период на бременост). Според статистичките податоци, во секој случај, на 5-ти како патологија доведува до смрт на детето;
• Предвремено прскање на амнионската течност;
• Во присуство на голем овошје (тежина од 4000 g). Обично, проблемот со кои се соочуваат жените кои страдаат од дијабетес, дебелина, со висок раст, поголема зголемување на телесната тежина за време на бременоста и породувањето повеќе пати во минатото.