Плеврална пункција

плеврална пункција

Индикации за пункција на плевралната празнина

Главната индикација за pleurocentesis е осомничен дека во плевралната празнина на воздух или течност (крв, ексудат, трансудат). Оваа манипулација може да се бара во такви услови и болести:

• плеврален излив;
• емпием;
• хемоторакс;
• хилоторакс;
• хидроторакс;
• пневмоторакс (спонтани или трауматски);
• плеврален тумор.

Содржината на плевралната празнина, добиени со пункција се користи за дијагностички цели за бактериолошка, цитолошки и физички и хемиски анализи.

За терапевтски цели преку pleurocentesis вшмукува содржината и плеврален лаважа е делото. Исто така, во плевралната празнина може да се воведат различни лекови: антибиотици, антисептици, протеолитички ензими, хормони и други antineoplastics.

Подготовка за pleurocentesis

На денот на манипулација е откажана други терапевтски и дијагностички процедури, како и преземање на лекови (освен од суштинско значење). Исто така, треба да се исклучи физички и невро-психолошки стрес, тоа е забрането пушењето. Пред пункција треба да го испразните мочниот меур и цревата.

Техника на pleurocentesis

За плеврална пункција игла се користи со тап намалување запечатени со гумен адаптер во комбинација со систем за транспорт на течност.

1. Манипулација се врши со помош на пациентот седи на стол со кои се соочува назад. Главата и торзото мора да се наведна напред и раката се задржани за главата (за проширување на меѓуребрените простори), или се потпираат на стол. местото на пункција се третира со алкохол и јоден раствор. Потоа ги трошат локална анестезија - како по правило, решение на новокаина.
2. местото на пункција зависи од нејзината намена. Ако е потребно да се отстрани воздухот (пункција на плевралната празнина во пневмоторакс), пункција се врши во третиот - четврта меѓуребрените простор во предниот или во средината аксиларна линија. Во случај на отстранување на течност (пункција на плевралната празнина во хидроторакс) пункција е направен во шестиот - седмиот меѓуребрените простор на средината или задниот аксиларна линија. Иглата поврзана на шприц со гумена цевка. Испумпување на содржината на плевралната празнина се врши полека, за да се избегне поместување на медијастинумот.
3. местото на пункција се обработуваат yodonatom и алкохол, потоа се применува на стерилен платно и фиксни со лепило малтер. Следна е тесна преврски градите лист клетки. Материјалот добиен на пункција треба да биде предаден во лабораторија за проучување најдоцна во рок од еден час.
4. Пациентот се доставува до советот на носилка во лежечка положба. Во текот на денот тоа е предвидено со одмор во кревет и под опсервација на општата состојба.

компликации pleurocentesis

Во извршувањето на функциите на плевралниот, следниве компликации:

• пункција на белите дробови, дијафрагма, желудникот, црниот дроб, слезината;
• интраплевралниот крварење;
• Воздушна емболија на церебрална садови;
• крварење од местото на пункција.

Ако имате било какви компликации треба веднаш да се отстрани иглата од плевралната празнина на пациентот лежи на грб и да предизвика хирург. Кога воздушна емболија на церебралните крвни садови треба помош невролог и експерт за реанимација.

Видео: pleurocentesis

Видео: GOS.Plevralnaya пункција

Видео: Пункции примарен пневмоторакс