Интраутерина инфекција

Две негува ленти на тест, безгранична радост при помислата на иднината мајчинство, претстојните патувања во антенаталната клиника и збир на насоки за тестови ... Да, секако, исцрпувачки, но во борбата за здраво бебе, сите овие постапки се од суштинско значење, и лекување на нив треба со голема одговорност, а потоа да не се excruciatingly болни.

Хронични болести жени, симптомите на кои се почувствувана во нормална состојба, може да "излезат на површина", во периодот на бременост и интраутерина инфекција подмолна опасност често лежи токму во скриените симптоми. Тоа е зошто лекарите препорачуваме дека во фаза на планирање на бременоста треба да се тестира за инфекција, дури и ако бремена жена се чувствува апсолутно здрав. По сите, нивните ефекти за време на бременоста се различни - од повреди на својот развој на абортус или раѓање на дете со тешки абнормалности. Третман на интраутерина инфекција за време на бременост комплицирана од ограничен избор на можни формулации за употреба од страна на бремени.

Интраутерина инфекција (IUI) е инфекција на фетус или новороденче од вируси, бактерии, други микроорганизми во матката (плацентата, барем - амнионската течност) или во процесот на кој поминува низ инфицирани раѓање канал. Во повеќето случаи, извор на зараза - мајка, хронична ја заболувања на генитоуринарниот систем (ерозија на грлото на вагинитис, endocervite, пиелонефрит, воспаление на матката, итн.) Во овој случај, ризикот за развој на него се зголемува со IUI примарна инфекција еден начин или друг патоген за време на бременоста. Исто така, со најмалку веројатно причините за интраутерина инфекција може да стане инвазивни испитувања на бременост: на амниоцентеза, platsentotsentez, воведувањето на различни лекови преку садовите на папочната врвца, итн

За патогени кои водат кон најсериозните патологии, вклучуваат инфекции TORCH-комплекс:

• Toxoplasma (Toxoplasma);
• други (други инфекции, кои обично се состојат од сифилис, кламидија, ентеровирусна инфекција, хепатитис А, Б, гонококна инфекција listerioz- веројатно - мали сипаници, заушки);
• рубеола (германски сипаници);
• цитомегаловирус (CMV);
• херпес (ладни рани).

Дозволете ни да се разгледа во повеќе детали на главните видови на интраутерини инфекции предизвикани од овие патогени:

1. токсоплазмоза или т.н. "болест на нечисти раце" е возбуден од паразит Toxoplasma раса во акутната фаза на инфекцијата во клетките на луѓето, птиците и животните. Инфекцијата често се јавува по контакт со заразени измет паразит на мачки, почвата, во користењето на сурово месо, неизмиено овошје и зеленчук, барем - преку трансфузија на крв. метод на пренос - трансплацентарен исклучиво од мајката на плодот. Ова паразитски болест се дијагностицира за испитувања на крвта и специфичен третман за време на бременоста антибиотици кои содржат спирамицин, со што се намалува ризикот од развој на IUI фетусот до 1%.

2. За да се спречи фетусот инфекција со рубеола вирусот, во фаза на планирање на бременоста треба да се тестираат за присуство на постојаните имунитет на болеста. Инфекција за време на бременоста, особено во првиот триместар, тоа е многу опасно поради недостаток на ефективен третман и висока веројатност за конгенитални деформации на фетусот. Ризикот од спонтан абортус и фетална смрт се зголемува до 4 пати. Навлегувањето на вирусот на фетусот, вклучувајќи ги и нејзините органи, врши transplatsentarno време на акутната фаза на мајката на болеста. Позитивен тест за рубеола пред бременоста може да се зборува за добар имунитет на болеста како резултат на неговиот трансфер во детската возраст (според статистичките податоци, околу 90% од децата се асимптоматски, рубеола), или направени во периодот на вакцинација.
3. цитомегаловирус (CMV) е предизвикувачкиот агенс на интраутерина цитомегаловирус инфекција, која може да предизвика абнормалности на внатрешните органи и фетусот мозокот. Ризикот од IUI и природата на поразот на фетусот зависи од присуството на антитела кај мајката и фетусот инфекција период. Во примарната инфекција со веројатноста за појава на фетална инфекција на мајката - 30%. Според тоа, жените кои немаат антитела ЦМВ, се препорачува месечно следење на антитела ЦМВ инфекција стапки и активност, особено во текот на бременоста во есен-зима период. ЦМВ може да се најде во сите телесни течности, во овој поглед, тоа може да се пренесува преку воздухот капки и сексуална начини, додека минува низ родилниот канал, па дури и доењето. Тоа е причината зошто на највисоко веројатноста за инфекција во првата година од животот на детето. Лицето може да биде носител без ЦМВ конкретни манифестации на симптомите на болеста (клиничка слика слична на банални Orz), но сепак може да биде извор на зараза, во повеќето случаи на намалување на вкупната имунитет.
4. Интраутерина херпес инфекција Тоа предизвикано од вирус на херпес симплекс, кој е широко распространет, како и ЦМВ. Херпес Првиот тип се јавува во речиси 100% од возрасните, со 95% од нив тоа предизвикува настинка. Инфекција на фетусот може да биде добивање на инфекции од грлото на матката или преку крвта, што влијае на плацентата, фетусот е полн со формирањето на конгенитални малформации. Можна смрт на фетусот во која било фаза на развој, во текот на премин преку инфекција на раѓање канал се околу 1% од овошје. Ризикот од неонатална инфекција со генитален херпес (херпес вториот тип) во акутната фаза, или во случај на влошување на неговата хронична состојба е 40%. Примарна инфекција во рана бременост може да доведе до потреба од прекин на бременост, во исто времето подоцна, за време на феталниот развој и состојбата ултразвук терапевтски методи на лекување континуирано следење може антивирусни (acyclovir) и имуномодулаторни препарати. Во случај на генитален херпес лезии препорачува царски рез. Херпес инфекција кај новороденчињата може да се манифестира локалните лезии на кожата или очите (ophthalmoherpes).

дијагноза на IUI

Со оглед на латентност (невидливост) симптоми на IUI, откривање на присуство на интраутерини инфекции е тешко, но сепак е можно со помош на следните дијагностички техники.

ДНК студија од страна на PCR (полимер верижна реакција) - се користи за откривање на инфекции од сексуално преносливи болести (СПБ). Основа на студијата - стружење на гениталните органи. Резултатот е информации за присуството или носители на заразни болести. Да се ​​појасни дијагноза добиени во зависност од видот на патогенот дополнителни истражувања во форма на bakterialogicheskogo сеење и анализа на крвта може да биде доделен.Анализа на крвта интраутерина инфекција со ELISA (ензим-поврзан имуносорбент) им овозможува на испитување на присуство на антитела на патогени TORCH-инфекција, хепатитис Б и Ц, ХИВ и сифилис. Резултати од тестови на крвта може да обезбеди информации за присуството на заштитни антитела од класата М (IgM) и G (IgG). Ако крвта има антитела само G, се појавила болеста пред бременоста, организмот има силен имунитет на овој патоген, и тоа не е опасно за мајката и фетусот. Откривање на антитела од класата М укажува на акутна фаза на болеста, дури и во отсуство на симптоми. Ако нема антитела на патогенот, тогаш не постои имунитет на оваа инфекција. Со оглед на уникатноста на секој случај, проценката на резултатите треба да се врши од страна на квалификуван техничар.

Видео: Интраутерина управување со инфекција на бременоста

Видео: Вести-Хабаровск. Artem Filatov доживеа инфекција на матката