Хемолитична болест на новороденче

Хемолитична болест на новороденото - е болест која се јавува кога на крвта некомпатибилност помеѓу мајката и фетусот. Ваквата состојба е можно ако фетусот наследува крв антигени од татко, и не постои антиген во крвта на мајката. Најчесто болеста се развива во некомпатибилноста на Rh антиген, но може да биде резултат на несогласноста на различни видови на антигени.

Механизам на болеста

Во одговор на антигенот на плодот на мајката во нејзината крв се развие антитела на овие антигени. Продира низ плацентата во крвта на бебето, антитела предизвика хемолиза (уништување) еритроцитите кои доведува до нарушување на билирубин метаболизмот. Ситуацијата е влошена незрелост на ензимски систем на црниот дроб кај фетусот, која се уште не е во можност да се преведе на токсични индиректни билирубин во нетоксичен директен излез од телото преку бубрезите. Антитела на мајката може да ја премине плацентата и за време на бременоста и за време на породувањето.

Тежината на хемолитична болест на фетусот и новороденчето зависи од тоа колку многу антитела добиени од мајката во крвта на детето, како и на компензаторните можности на вторите. Ретко болеста може да се развива за време на првата бременост. Веројатноста на неговата појава се зголемува со секоја наредна бременост, бидејќи акумулација на антитела во крвта на мајката.

Форми на хемолитична болест на новороденото

Ако детето умре во матката, тој е роден со форма на болеста:

• анемични;
• едематозни;
• жолтица.

Вообичаени симптоми на хемолитична болест на фетусот и новороденчето: нормохромна анемија со присуството на млади црвени крвни зрнца и хиперплазија (зголемување) во слезината и црниот дроб.

анемични форма

Најлесен од трите форми на болеста, која се јавува во случај на кратко изложување на мали количини на антитела на мајката на фетусот. Погоди црвени крвни клетки се добиени преку плацентата. Принова може да се види бледа кожа, жолтица е отсутен. Анемијата се манифестира со крајот на првата недела од животот.

едематозни форма

А многу тешка форма на хемолитична болест на новороденото кои бараат третман во првите секунди по раѓањето. Тоа се случува по продолжена изложеност на антитела на мајката на детето. Фетус преживува поради труење производи излез од нагло зголемување на обемот на плацентата. Фетус прилагодува на ситуацијата и го крева дополнителни фокуси на хематопоеза. Значително зголемување на ендокрините жлезди, црниот дроб и слезината. Протеини нарушена функција на црниот дроб, го намали износот на протеини во крвта, има масивни отекување на поткожното масно ткиво слој, акумулација на течност во шуплините на телото. Последиците од оваа форма на неонатална хемолитична болест фатално за дете. Речиси сите деца родени живи умре во текот на следните неколку минути или часови.

иктерична форма

Тоа се јавува под влијание на антитела на мајката на фетусот, која е веќе доста зрели. А детето е родено во период од нормална тежина. Хемолитична болест се развива во првиот ден. Следниот ден има жолтица, која брзо се зголемува. Внатрешните органи се зголеми во големина. Постои интензивна ниво на зголемување на билирубин, ќе се појават симптоми на билирубин токсичност, и нарушувања на централниот нервен систем: серија на скршени рефлексии се појави повраќање и грчеви може да се развие на билирубин бубрежна инфаркт. детето може да умре на вториот ден по раѓањето, без навремено и правилно лекување иктерична новороденче хемолитична болест. Преживеани деца се далеку зад себе во менталниот развој.

Лечење на хемолитична болест на новороденото

Третман на хемолитична болест на новороденото треба да бидат сеопфатни и навремени, вклучувајќи:

• отстранување на опиеност што е можно поскоро;
• екскреција на антитела дете, што уште повеќе хемолиза на црвените крвни зрнца;
• подобрување на функционалната состојба на различните органи системи, особено на бубрезите и црниот дроб.

Најефективниот метод на третман - е размена трансфузија во најкраток можен рок. Користени терапија со лекови, како и многу ефикасен метод за намалување на нивото на индиректни билирубин - фототерапија (изложеност на бебето сина и светло сина). Банката на федерални резерви бебе донатор млеко се става на градите за 10-12 ден, бидејќи мајчиното млеко содржи антитела, исто така, и може да предизвика зголемување на билирубин.

Хемолитична болест на новороденото е подобро да не се третираат, и да се спречи. Како што се користи профилакса администрирање на анти-Резус имуноглобулин гама жени веднаш по раѓањето на првото дете, десензибилизација од зголемуваше паниката на кожата од сопругот исклучок на абортус, особено за време на првата бременост, бидејќи Првата детска обично се раѓаат здрави.

Видео: Патогенеза и видови на жолтица: хемолитичка, паренхимните и механички

Видео: хемолитична болест на новороденото извадоци симнување

Видео: хеморагична болест на новороденото