Асцит цироза на црниот дроб

Dropsy (асцит) е збирка на слободни течност во абдоминалната празнина, износот на кој во зависност од тежината на болеста може да варира помеѓу 3 - 30 l. Најчесто се манифестира асцит во цироза на црниот дроб - третман на прогнозата на оваа многу неповолна. Во половина од случаите забележани смртноста од цироза на црниот дроб во рок од две години по појавата на dropsy.

Причините за dropsy

Асцит во цироза на црниот дроб се развива како резултат на неможноста на оштетен црниот дроб да "филтер" соодветна сума на крв. Затоа, нејзината течност дел протекување преку крвните садови, пополнување на перитонеалната празнина.

На развој на асцит е под влијание на фактори како што се:

• Високиот крвен притисок портал - го подобрува слободната течна излез;
• неуспехот belkovosinteziruyuschey функција - поради недостиг на албумин во крвта ја губи својата способност да се одржи на течен дел;
• неуспехот лимфниот систем - поради неспособноста да се справи со болни црниот дроб тековната лимфни жлезди се излачува од површината, кои влегуваат во абдоминалната празнина.

Симптоми на цироза на црниот дроб со асцит

Како компликација на цироза на црниот дроб, dropsy 50% од пациентите се јавува во рок од десет години од дијагнозата. За асцит се карактеризира со зголемување на телесната тежина и големина стомакот. На пациентот се жали на тежина во стомакот, металоиди, оток екстремитети. На умерена едем (волумен на течност од 3 L) е забележана во стомакот униние во стоечка положба. Кога пациентот легнува, стомакот израмнува страни. По ударот, бран одговорот е формирана во предната страна. Кога напната асцит (волумен на течност 20 - 30 l) желудникот станува мазна, сјајна кожа ја протегна и, јасно видливи вени, особено околу папокот.

Третман на асцит во цироза на црниот дроб

Кога едем терапија насочена кон третманот на самата црниот дроб, и да се намали непријатноста предизвикана со асцит пациентот, да се впуштат во една од следниве постапки:

• исхрана;
• диуретици;
• пункција.

исхрана

Исхрана за асцит и, генерално, цироза на црниот дроб подразбира намалување на количината на сол во исхраната до 5,2 g Ова значи дека храната не е пожелно да додадете малку сол, покрај тоа, потребно е да се откажат од премногу масна храна. Пациентите пожелно да се земаат повеќе од 1 литар течност на ден, иако, според некои експерти, ова ограничување не се однесува на текот на dropsy. Исхраната треба да биде:

• риба, посно месо;
• урда;
• овошје и зеленчук;
• зелена;
• житарици.

Во исто време, храната е пожелно да се бари на пареа. Алкохол, кисела јадења, кафе, силен чај и зачини со асцит контраиндициран!

диуретици

Ако диета не е ефикасна, третманот на асцит со цироза на црниот дроб се земаат диуретици:

• спиронолактон;
• фуросемид;
• Етакринска киселина;
• Амилорид, и други.

Пациентите мора да остане во кревет, како и во исправена положба на телото има намалување на диуретик одговор, повеќе нагласена со умерен напор.

Намалување на без волумен на течност треба да се случи постепено 1 kg на ден во присуство на едем и 0,5 кг ако не едем.

Ако постои последната фаза на цироза, асцит може да се намали како резултат на пункција на стомачната празнина. Пункција беше изведена асептично и со помош на дебела игла. Пункција е направен под папокот, и во исто време, како по правило, тоа е можно да се евакуираат од целиот волумен на течност. За да dropsy престана да напредок, препишуваат диуретици и, повторно, на диета со намалена содржина на сол во храната.

Заедно со отстранувањето на течноста од телото остава голема количина на протеини затоа што пациентите пропишана албумин инфузија: подготовка се состои од околу 60% од крвна плазма протеини.

Видео: Цироза на црниот дроб. асцит или "пливање" тела

Видео: Цироза на црниот дроб. Асцит. фибрин теми. хепатална лигаменти

Видео: Лапароскопска ресекција на црниот дроб со цироза