Postcholecystectomical синдром

Главната и најефективниот третман за камења во жолчката е денес холецистектомија - операција за отстранување на жолчното кесе. Но, оваа постапка не е секогаш се елиминира симптомите на абдоминална непријатност, кој се манифестира во форма на болка и диспептични rasstvoystv. Тоа е postcholecystectomical синдром (PHES).

Причини postcholecystectomy синдром

Најчестите причини PHES:

• лезија екстрахепатична билијарна тракт;
• циста на жолчниот канал;
• Камења во жолчните канали;
• заболување на црниот дроб;
• холестазата;
• наклонот на организмот на формирање на камења.

По отстранувањето на жолчката во жолчното кесе влегува во црево хаотично резултира со нарушено варење на храната и се јавува како резултат на нерамнотежа на цревната микрофлора. Оттука и болни.

синдром Дијагноза postcholecystectomy

Повеќето информативни се смета за ендоскопска ретроградна холангиопанкреатографија и сфинктерот манометрија oldie. Но опремата за вршење на таква дијагноза има само неколку истражувачки центри.

Најчесто се спроведе лабораториски студии со кои се утврдува на ниво на:

• билирубин;
• gammaglutamiltransferazy;
• алкална фосфатаза;
• аланин трансаминаза и аспартамска;
• амилаза;
• еластаза;
• липаза.

Овие laboraornye истражување ќе биде соодветно, или за време на или во рок од 6 часа од следниот напад.

Симптоми postcholecystectomy синдром

Знаци PHES:

• болка во десната страна и јамата на стомакот, кои, исто така, може да се даде во областа на десното рамо и назад;
• различни дигестивни нарушувања, кои се манифестираат како гадење, надуеност, запек, дијареа, чувство на горчина во устата;
• исто така, може да предизвика жолтица.

синдром Класификација postcholecystectomy

Унифицирана класификација PHES до денес, бр. Често се користи систематизација:

1. Конструктивен дуоденални папилитис.
2. Билијарни панкреатит (holepankreatit).
3. Активен процес лепило (ограничена хронична перитонитис) во subhepatic простор.
4. Релапси формирање на камења во жолчните канали.
5. Средно дуоденален улкус (или билијарна gepatogennye).

postcholecystectomy синдром третман

Настани PHES третманот треба да се со цел, да се елиминира нарушувања на функционална или структурна природа на гастроинтестиналниот тракт, црниот дроб, билијарниот тракт и панкреасот, кои се причина за болка.

Еден од терапевтски мерки е поделена оброци (до 6-7 пати на ден). Така, на синдром postcholecystectomy покажува диета - целосно исклучени кисел, зачинета, печени и пушеле производи.

Кога болката пароксизмална можно состанок на анестетик лекови, како што се:

• mebeverin;
• Drotaverinum.

Ако причината за болката е недостаток на ензимот, пропишано е да се подобри варењето ензимски препарати, како што се:

• Panzinorm форте;
• празнични;
• Креон.

Ако, сепак, се покажа дека по операцијата за отстранување на жолчното кесе, нарушена цревна биоценози, на препишуваат за враќање на нормалната цревна микрофлора. Во оваа прва администрира антибактериски агенси, како што се:

• фуразолидон;
• Intetriks;
• Доксициклин.

Овие средства се направи 5-7 дена, а потоа и на подготовките што ги колонизираат цревата пријателски бактерии:

• Linex;
• Bifidumbacterin и други.

Шест месеци по операцијата, пациентите мора да биде под надзор на лекар.

Видео: postcholecystectomical sindrom.Chast1-Gilmutdinova-21/07/2014

Видео: Дел 2 Gilmutdinova postcholecystectomical синдром на 21 јули 2014 година

Видео: postcholecystectomical синдром предизвикува симптоми третман дијагноза исхрана слика

Видео: postcholecystectomical синдром -Gilmutdinova-07/21/2014