Билирубин кај новороденчињата

Црвени крвни клетки имаат тенденција да се распадне, ја исполни поради своето време. Како резултат на распаѓање на еритроцитите формирана билирубин - пигмент жолто-зелена боја.

Билирубин се поделени во две групи - директни и индиректни. Прво неутрализира црниот дроб, растворлив во вода, и се излачува првенствено во жолчката. Индиректни дел не се раствораат во вода, со протокот на крвта во црниот дроб се транспортира навлегува во клетките и има токсичен ефект врз телото.

На појавата на билирубин во телото - е постојана физиолошки процес, која претставува природен механизам за врзување и излачувањето на билирубин.

Покачени билирубин кај новороденчињата

Кај доенчињата забележано вишок на црвени крвни клетки, така што нивното распаѓање билирубин исто така е присутен во големи количини.

Ова се должи на фактот дека во формирањето на матката во феталната крв содржи еритроцити хемоглобинот има значајни разлики од возрасни хемоглобинот. По раѓањето на детето не му треба на фетален хемоглобин, и тоа почнува да се распаѓа брзо. Забрзано пропаѓање предизвикува зголемување на нивото на билирубин кај новороденчињата.

Дете родено во догледно време, стапката на билирубин на четвртиот ден од животот е 256 mmol / l, кај дете на предвремено родените - 171 mmol / l.

Постепено распаѓање на црвените крвни зрнца се врати во нормала, и износот на билирубин во крвта на бебето до крајот на првиот месец од животот одговара на параметри на возрасни.

За дијагноза на билирубин кај бебето надвор од вена, која се наоѓа на главата, крв беше донесена. Оваа постапка е апсолутно безбеден. Претерано покачен билирубин кај новороденчињата може да се зборува за развој на патолошки жолтица.

Знаци на физиолошка жолтица

Многу новороденчиња во телото му недостасува протеин, кој им овозможува на билирубинот треба да се транспортира до црниот дроб. Во овој случај можеме да зборуваме за физиолошката жолтица, која ги има следниве симптоми:

• Се појавува во 36 часа по раѓањето;
• Малку покачен билирубин индикатори кај новороденчето, стапката не е надмината - до 256 umol / L;
• Пожолтување на кожата е забележан само на лицето, вратот, градите и стомакот папокот;
• Општата состојба на новороденчето во рамките на нормалата, детето активни;
• ниво на билирубин капки кои се движат од 7-10 дена и се враќа во нормала по 2-3 недели возраст кај предвремено родените деца и за 3-4 недели - прерано.

Доенчињата со физиолошка жолтица се под постојан медицински надзор, контрола на растењето на билирубин. Педијатарот е во можност навремено да ги идентификува несакани момент на транзиција во патолошки форма на жолтица.

Знаци на патолошки жолтица

Границата помеѓу природни физиолошки и патолошки жолтица може да биде брзо нарушени од страна на голем број на причини. Тешка жолтица билирубин разлика брзиот раст (поголема од 85 pmol / l на ден) и многу високи нивоа на билирубин кај новороденчиња (над 256 umol / L).

Покрај тоа, патолошки жолтица се карактеризира со concomitants:

• Пожолтување на кожата под папокот исфрлени;
• Боење на рацете и нозете;
• Повреда на општата состојба на детето - депресија или возбуда,
• Темна урина и измет на бели;
• А долга, брановидна тече болест.

Причините за развој на патолошки жолтица доволно. Ова хемолитична болест на новороденото и генетски определен fermenotopatii, жолчниот канал болест и ендокрини заболувања на детето. Форма на жолтица и нејзините причини одредува специјалист, кој го назначува ефикасен третман.

Фактори кои придонесуваат за зголемување на билирубин кај новороденчињата

Истражувањата покажаа дека покачен билирубин кај новороденчето е во можност да се развие на позадина:

• Интраутерина ретардација на растот;
• Примање на токсични лекови за време на бременост и породување;
• Недостаток на доење;
• Голем губење на тежината во првите денови од животот на новороденчето;
• Широка крварење.

Во присуство на симптомите на патолошки жолтица се одреди нивото на билирубин во крвта на новороденчињата и еритроцитите индекси. Доколку е потребно, да назначи дополнителни лабораториски испитувања.

Внимателно набљудување е предмет на дете родено на Rh-негативни мајка. Се испитуваат првите неколку часа по раѓањето. Таквата бебе има голема тенденција за развој на физиолошки новороденчињата жолтица.

Една од многуте причини за жолтица кај новороденчињата е мајчиното млеко. Ова се должи на содржината на одреден вид на масни киселини во мајчиното млеко и зголемување на нивото на хормони кои го спречуваат преминот од индиректни билирубин во директен дел.

За да се потврди врската на жолтица новороденото со мајчиното млеко, тест: детето се пренесува на вештачко хранење. Ако нивото на билирубин во новороденчето се намалува, тоа е потврда на фактот дека мајчиното млеко жолтица испровоцира.

За тестирање на млеко се користи друг метод. Новороденче понуда претходно изрази млеко, се загрева прв на 55-60 ° C, а потоа ostuzhennoy до 36-37 ° C. Во овој третман, активноста на естроген и масни киселини од мајчиното млеко е значително намален, што го прави возможно да се движат на директен билирубин дел. Кога "млеко жолтица" новороденчето се препорачува да се дои почесто со цел брзо се излачува билирубин и стол бебе.

Така, од горенаведеното, јасно е дека на жолтица не треба да го вклучи алармот мама дали индикаторите билирубин кај новороденчето е нормално или не ја надминува горната граница, а некои отстапувања се предизвикани од природни физиолошки процеси. Загриженост меѓу лекарите и родителите се на преминот на болеста во патолошки форма, која бара навремено специфичен третман.

Видео: д-р Елена Berezovskaya - Новороденче Жолтица